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有既往病史可以参保汕头惠民保吗
2023-11-03 19:11【我要纠错】

【导语】:汕头惠民保可以患病投保吗?可以。汕头惠民保承担既往症,无论健康与否均可以参保且可以理赔。

  有既往病史可以参保吗(患病投保)?

  答:可以。本产品承担既往症,无论健康与否均可以参保且可以理赔。

  拓展阅读:

  以下情况不予报销

  1.被保险人在保险期间停止参加基本医疗保险的,在停止享受基本医疗保险待遇期间发生的医疗费用,不纳入汕头惠民保报销范围。

  2.被保险人不按国家或省、市基本医疗保险有关规定就医发生的医疗费用(含未经确认的长期异地就医、异地转诊、临时异地就医发生住院、住院和门诊特定病种使用国家谈判医保药品目录的医疗费用等),汕头惠民保不予支付。

  3.当次住院社会医疗保险整体不予报销的情形,如各种美容整形类项目(如美容、整形、非功能性矫形、减肥,治疗雀斑、脱痣、护肤、镶牙、洁牙,配镜、装配假眼、假肢、助听器等发生的费用,汕头惠民保不予支付。

  4.非疾病治疗项目类,如各种以健康体检、婚前检查、旅游体检、职业体检、出境体检等为目的的住院,汕头惠民保不予支付。

  5.各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目(如:男性不育、女性不孕检查、治疗费,鉴定性病检查、治疗费,违反计划生育的一切医疗费用),各种教学性、科研性和临床验证性的诊疗项目费用,汕头惠民保不予支付。

  6.被保险人应当由第三人负担的费用,属于工伤保险、生育保险支付的费用及支付后的个人负担费用,在境外(含港、澳、台)就医发生的医疗费用,以及法律法规规定的其他不予支付的费用,汕头惠民保不予支付。

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    汕头惠民保咨询电话,汕头惠民保服务专线是400-9309304,中国人寿保险股份有限公司汕头分公司:95519。详见下文。

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    汕头市基本医疗保险参保人员或是在异地参加基本医疗保险的汕头户籍居民、持有效汕头签发居住证的新市民可以自愿参加,不限年龄,不限户籍,不限既往病史

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    汕头惠民保使用“一站式”结算及零星报销的方式,符合理赔条件的医疗费用同步进行汕头惠民保待遇“一站式”结算,报销金额在医院住院结算单中“补充医疗保险基金支出”显示,无需另行申请理赔

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    保单年度内赔付起付标准为1.5万元,住院合规基本医疗费用自保单生效之日起一年内最高赔付限额200万元,国谈药自费部分自保单生效之日起一年内最高赔付限额100万元

  • 汕头惠⺠保投保后可以换人吗

    不可以中途更换被保险人。如需退款,请在当年度“汕头惠⺠保”保障生效日(即2024年1月1日)前申请退费。

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    参保对象:(1)汕头市城镇职工和城乡居民基本医疗保险的参保人员;(2)在异地参加基本医疗保险的汕头户籍居民、持有效汕头签发居住证的新市民,按照自愿原则,可按规定参加汕头惠民保商业补充医疗保险

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