汕头惠民保理赔报销时间节点
“汕头惠民保”的待遇核算在汕头市基本医疗保险或本市其他医疗保障报销完成后进行。汕头惠民保生效日为2022年1月1日,自生效日起参保人住院发生的医疗费用按出院日期结算“汕头惠民保”待遇。
汕头惠民保如何报销?
如果符合汕头惠民保的报销条件,出院时医院(指能医保进行报销的医院)就会自动报销。
汕头惠民保报销医院有哪些?
汕头惠民保是汕头医保的普惠性商业补充保险,报销的医院就是医保定点医院,平时能够医保报销的医院惠民保就可以报销。
汕头惠民保怎么报销新市民医疗费用?
新市民就医后按零星报销方式结算,通过“汕头惠民保”微信公众号线上申请理赔,并按规定上传相应资料。
汕头惠民保可以报销多少?
2023年度汕头惠民保一年只需96元,最高可报销200万元住院合规基本医疗费用和100万元符合医保就医规定的恶性肿瘤国谈药费用。
汕头惠民保怎么报销
汕头惠民保使用“一站式”结算及零星报销的方式,符合理赔条件的医疗费用同步进行汕头惠民保待遇“一站式”结算,报销金额在医院住院结算单中“补充医疗保险基金支出”显示,无需另行申请理赔
2024汕头惠民保多少钱可以报销
2024汕头惠民保两项保险责任起付线均调降至1.5万元,高于1.5万就可以报销。报销比例见下文
汕头惠民保费用报销
汕头市惠民保费用报销分为三种情况,分别是汕头市内医保定点医疗机构住院发生的医疗费用报销、省内异地医保定点医疗机构住院医疗费用报销、省外异地就医及省内(含市内、市外)就医未进行医保一站式结算的医疗费用报销。
2022年度汕头惠民保不予报销情形
参保人在保险期间停止参加汕头市基本医疗保险的,在停止享受基本医疗保险待遇期间发生的医疗费用,不纳入汕头惠民保报销范围。
汕头惠民保理赔比例
“汕头惠民保”是经汕头市政府同意,由汕头市医疗保障局指导,通过公开遴选方式优选了四家商业保险公司,在政府指导意见框架内设计的一款汕头市民专属的普惠型商业补充医疗保险,专门针对汕头医保参保人定制开发,统一保费标准和保障范围。
2022年度汕头惠民保理赔细则
按规定足额缴纳了汕头惠民保商业补充医疗保险保费的汕头市基本医疗保险参保人员,在享受本市基本医疗保险待遇的基础上享受汕头惠民保待遇。
2023汕头惠民保不报销范围一览
本文汇总了2023年度汕头惠民保不予报销的六类情形。2023年度“汕头惠民保”,2022年11月08日正式开放投保。
汕头惠民保住院和门诊都能报吗?
汕头惠民保住院和门特可以报销的,普通门诊不可以。另外理赔是有相应的起付线的,保障范围包含住院合规基本医疗费用的个人自付部分和恶性肿瘤国家谈判药自费费用,起付线为2万。
汕头惠民保怎么零星报销的?
市外就医已进行医保结算的医疗费用、本市就医或市外就医未进行医保结算的医疗费用、新市民发生的医疗费用的报销提醒如下。
如中途断缴社保汕头惠民保还能报销吗?
汕头惠民保作为汕头基本医保的补充。必须经过基本医保报销后,才能报销相关费用。若医保停止,则汕头惠民保待遇也停止。
汕头惠民保保险责任具体包括哪些?
汕头惠民保保障范围为住院合规基本医疗费用、因恶性肿瘤患者住院和恶性肿瘤化疗门诊特定病种等保障。
汕头惠民保参保时间及保障期限
汕头惠民保参保时间为2021年12月1日-2022年1月15日,保障期限是2022年1月1日0时至2022年12月31日24时。
汕头惠民保异地就医可以报销吗?
符合汕头市基本医疗保险异地就医相关政策规定的被保险人,在异地定点医疗机构治疗发生的个人负担合规医疗费用,按规定纳入汕头惠民保报销范围。
汕头惠民保什么时候出?
目前,在市医保局、银保监局汕头分局的指导下,在4家共保体公司的共同努力下,已全部完成实施前各项准备工作,并将于12月1日正式开放“汕头惠民保”参保。
2024汕头惠民保怎么买?
2023年11月02日,2024年度“汕头惠民保”正式开放投保。网上参保指南可详见正文。
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